脾是人體重要的淋巴器官，具有免疫防御、血液過(guò)濾和儲(chǔ)血三大核心功能。脾臟通過(guò)巨噬細(xì)胞清除衰老紅細(xì)胞和病原體，參與淋巴細(xì)胞增殖分化以增強(qiáng)免疫力，同時(shí)能儲(chǔ)存部分血小板和血液以備應(yīng)急需求。
脾臟的免疫防御功能主要體現(xiàn)在其白髓結(jié)構(gòu)中，含有大量B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞，可識(shí)別并清除血液中的細(xì)菌、病毒等異物。當(dāng)病原體進(jìn)入血液循環(huán)時(shí)，脾臟會(huì)快速產(chǎn)生抗體，其中B淋巴細(xì)胞分化為漿細(xì)胞后能分泌免疫球蛋白。紅髓中的巨噬細(xì)胞能吞噬被抗體標(biāo)記的病原體，這種過(guò)濾作用對(duì)抵抗瘧疾等血液傳播疾病尤為重要。
在血液管理方面，脾臟紅髓的血竇結(jié)構(gòu)可儲(chǔ)存約200毫升血液，在劇烈運(yùn)動(dòng)或大出血時(shí)通過(guò)收縮釋放儲(chǔ)備血液。血竇內(nèi)皮細(xì)胞能識(shí)別并清除變形能力下降的紅細(xì)胞，每天約處理20毫升衰老紅細(xì)胞，回收其中的鐵元素。脾臟還儲(chǔ)存大量血小板，約占全身血小板總量的三分之一，在凝血需求增加時(shí)可快速釋放入血。
脾臟對(duì)嬰幼兒的造血功能具有代償作用，在骨髓造血功能不足時(shí)可重新激活造血干細(xì)胞。但成人脾切除后，肝臟和骨髓會(huì)逐漸代償其功能。脾臟還能分泌tuftsin等免疫調(diào)節(jié)肽，增強(qiáng)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬活性。脾功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致血小板過(guò)度破壞，而脾切除后會(huì)增加莢膜細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意避免腹部外傷以防脾破裂，接種肺炎球菌疫苗可預(yù)防無(wú)脾狀態(tài)下的感染風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食有助于維持脾臟免疫功能，適量補(bǔ)充含鐵食物可促進(jìn)紅細(xì)胞再生。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、左上腹疼痛或異常瘀斑時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查脾功能，脾腫大患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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