新生兒顫抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),可能出現(xiàn)四肢不自主抖動(dòng),多在睡眠或受驚時(shí)發(fā)生。這種顫抖通常短暫且對(duì)稱,無(wú)須特殊處理,隨月齡增長(zhǎng)可逐漸消失。家長(zhǎng)可通過(guò)包裹襁褓減少外界刺激。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為面部或手足抽搐??赡芘c母親妊娠期缺鈣、早產(chǎn)等因素有關(guān)。需醫(yī)生通過(guò)血清鈣檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)充劑。
喂養(yǎng)不足或母親妊娠糖尿病可引發(fā)新生兒血糖低于2.2mmol/L,出現(xiàn)震顫伴嗜睡。需立即喂食母乳或葡萄糖水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射10%葡萄糖注射液。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
分娩時(shí)窒息可能導(dǎo)致腦組織缺氧,表現(xiàn)為頻繁顫抖伴肌張力異常。需通過(guò)頭顱MRI評(píng)估腦損傷程度,醫(yī)生可能建議使用胞磷膽堿鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合康復(fù)訓(xùn)練。
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可引起硬膜下出血,出現(xiàn)局部肢體抽動(dòng)伴前囟膨隆。需急診行頭顱CT檢查,必要時(shí)使用維生素K1注射液止血,嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒顫抖時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱。優(yōu)先母乳喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,定期進(jìn)行兒童保健檢查。若顫抖持續(xù)超過(guò)5分鐘或伴隨拒奶、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查病理性因素。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量變化,避免搖晃或突然驚嚇?gòu)雰骸?/p>
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