寶寶發(fā)燒39.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為煩躁、食欲減退、皮膚發(fā)燙等癥狀。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
少量多次喂服溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每10-15分鐘給予5-10毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察尿量是否正常,避免飲用含糖飲料。脫水可能加重發(fā)熱,家長(zhǎng)需記錄每日出入量。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。不可自行交替用藥,禁用阿司匹林。給藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)是否伴隨嘔吐、皮疹、嗜睡、呼吸急促等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型,避免捂熱綜合征。出現(xiàn)手腳冰涼、面色蒼白等循環(huán)障礙表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即急診處理。
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)需就診。急診指征包括抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬、皮膚瘀斑等。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥史,配合血常規(guī)等檢查明確病因。
保持寶寶臥床休息,室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。飲食選擇米湯、稀粥等易消化食物,暫停添加新輔食。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,退熱后仍須觀察72小時(shí)。家長(zhǎng)接觸患兒前后需洗手,避免交叉感染。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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