心慌心跳過(guò)快可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。心慌心跳過(guò)快通常由情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因引起。
避免攝入含咖啡因的飲品如咖啡或濃茶,保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。飲食上減少高鹽高脂食物,增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等,有助于穩(wěn)定心律。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸或咳嗽動(dòng)作刺激迷走神經(jīng)。
采用瓦氏動(dòng)作能快速緩解陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,具體操作為深吸氣后屏息并模擬排便用力狀態(tài)。冰敷面部或頸部可通過(guò)激活潛水反射減慢心率。持續(xù)心慌時(shí)可使用便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄發(fā)作時(shí)心電圖。
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適用于交感神經(jīng)過(guò)度興奮者,可降低心肌耗氧量。普羅帕酮片對(duì)房性早搏效果顯著,胺碘酮片用于頑固性室性心律失常。使用地高辛片需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度防止中毒。
心脾兩虛型可用歸脾丸配合按壓內(nèi)關(guān)穴,陰虛火旺型適用天王補(bǔ)心丹。艾灸膻中穴每次15分鐘可改善心陽(yáng)不足。代茶飲可用酸棗仁15克加柏子仁10克煎水,適合夜間心悸者。
射頻消融術(shù)可根治陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,成功概率超過(guò)90%。對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征需安裝永久起搏器。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者可能需支架植入改善心肌供血。
建議每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免突然體位變化,從臥位起身時(shí)應(yīng)先坐起30秒再站立。
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