甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳因素等原因引起。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物,適用于輕中度甲亢患者。這類藥物通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或粒細胞減少,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復(fù)發(fā)患者。治療前需評估甲狀腺體積和攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需要終身甲狀腺素替代治療。妊娠期和哺乳期女性禁用此療法。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能并發(fā)聲嘶、低鈣血癥等。需長期隨訪甲狀腺功能,必要時補充甲狀腺激素。
限制含碘食物如海帶紫菜攝入,避免劇烈運動和情緒激動。保證充足熱量和蛋白質(zhì)供給,補充維生素B族和鈣劑。建立規(guī)律作息,戒煙戒酒,減少咖啡因攝入。
采用夏枯草、玄參等清熱解毒中藥輔助調(diào)節(jié)免疫,配合針灸足三里、三陰交等穴位改善代謝。需注意中藥與西藥的相互作用,避免使用含碘中藥材如海藻昆布。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持低碘飲食,避免熬夜和精神緊張。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時及時就醫(yī),妊娠期患者需嚴格監(jiān)測胎兒發(fā)育。術(shù)后患者需終身隨訪甲狀腺激素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整替代治療劑量。
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