靜脈炎可通過保持良好生活習慣、避免靜脈損傷、規(guī)范醫(yī)療操作、控制基礎(chǔ)疾病、適度運動等方式預防。靜脈炎通常與靜脈內(nèi)膜損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。
戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷,每日飲水1500-2000毫升可降低血液黏稠度。避免長時間保持同一姿勢,久坐或久站時每隔1小時活動下肢,促進靜脈回流。飲食上限制高鹽高脂食物,增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素C和膳食纖維。
靜脈穿刺后應(yīng)按壓穿刺點5分鐘以上,輸液過程中出現(xiàn)局部疼痛或腫脹應(yīng)及時更換穿刺部位。避免在相同靜脈反復穿刺,外周靜脈留置針建議72-96小時更換位置。進行靜脈注射治療時選擇較粗直的外周靜脈,避開關(guān)節(jié)彎曲處。
醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),使用符合標準的消毒劑對穿刺部位進行規(guī)范消毒。輸注刺激性藥物時應(yīng)確認針頭在血管內(nèi),必要時選擇中心靜脈通路?;熕幬镙斪⑶昂笮栌蒙睇}水沖管,輸液過程中密切觀察穿刺部位情況。
糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在穩(wěn)定水平,高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物。高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。對于存在血栓形成傾向者,醫(yī)生可能建議使用低分子肝素鈣注射液進行預防性抗凝。
每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳等,可增強下肢肌肉泵功能。臥床患者可做踝泵運動,每小時屈伸踝關(guān)節(jié)20次。長途旅行時穿著醫(yī)用彈力襪,飛行途中每2小時起身活動,避免穿著過緊的衣物束縛下肢。
預防靜脈炎需建立長期健康管理意識,高危人群應(yīng)定期進行血管超聲檢查。出現(xiàn)下肢紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。日常生活中注意觀察肢體變化,避免搔抓或熱敷可疑炎癥部位,治療期間嚴格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,定期復查凝血功能。
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