頸椎間盤變性可通過保守治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸椎間盤變性通常與長期勞損、退行性改變、外傷等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
適用于早期癥狀較輕者,需避免長時間低頭,使用頸椎枕保持生理曲度,每日進(jìn)行頸椎操鍛煉。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),建議用40℃左右毛巾每日敷頸部15分鐘。游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動有助于緩解椎間盤壓力。
急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫時可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛者短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。沖擊波治療能松解粘連組織,一般需10次為一療程。治療期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸可用紅花、伸筋草等藥材,每日20分鐘。內(nèi)服頸復(fù)康顆粒等中成藥需辨證使用。
當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或保守治療無效時,考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險需充分評估。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與視線平齊,每30分鐘活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時頸椎側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。急性發(fā)作期可冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期改為熱敷。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫癥狀需立即就醫(yī)。
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