45歲月經(jīng)不正??赡苁墙^經(jīng)前兆,但也可能與其他因素有關(guān)。絕經(jīng)期通常發(fā)生在45-55歲,月經(jīng)不規(guī)律、周期延長(zhǎng)或縮短、經(jīng)量減少是常見(jiàn)表現(xiàn)。除自然絕經(jīng)外,還需排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤等疾病影響。
女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期時(shí),卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動(dòng)下降,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。初期可能表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,部分人伴隨潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等癥狀。這種生理性變化通常持續(xù)2-8年,最終月經(jīng)停止12個(gè)月以上可確診絕經(jīng)。在此期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于緩解不適。
病理因素引起的月經(jīng)異常需要特別關(guān)注。多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致長(zhǎng)期無(wú)排卵性出血,常伴隨痤瘡、多毛;甲狀腺功能亢進(jìn)或減退會(huì)干擾性激素分泌,引發(fā)經(jīng)期紊亂;子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能造成經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。若出現(xiàn)異常子宮出血、嚴(yán)重貧血或盆腔疼痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。日??稍黾佣怪破?、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,減少咖啡因和酒精攝入。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素替代療法,但需嚴(yán)格評(píng)估血栓和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。每年應(yīng)進(jìn)行乳腺鉬靶和骨密度篩查,預(yù)防絕經(jīng)后相關(guān)疾病。
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