小孩晚上睡覺突然嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流、腸梗阻等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療等方式緩解。建議家長及時觀察孩子狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。
孩子睡前過量進(jìn)食或食用油膩、生冷食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。常伴有腹脹、打嗝等癥狀。家長需減少睡前喂食量,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免進(jìn)食后立即平臥。若癥狀輕微,可通過順時針按摩腹部幫助消化。
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化食物,無發(fā)熱腹瀉。建議用溫?zé)崦矸笥诟共?,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎癥會突發(fā)嘔吐,可能伴隨腹痛、發(fā)熱。輪狀病毒感染常見水樣便,諾如病毒感染多見噴射狀嘔吐。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
食管下括約肌發(fā)育不全使胃內(nèi)容物反流,臥位時癥狀加重。嘔吐物含酸味,可能伴嗆咳。建議抬高床頭30度,少量多餐,避免巧克力、薄荷等松弛括約肌的食物。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或西咪替丁口服溶液。
嘔吐物含膽汁或糞臭味,伴隨陣發(fā)性哭鬧、腹脹需警惕機(jī)械性梗阻。先天性巨結(jié)腸、腸套疊等疾病可能引發(fā)完全或不完全梗阻。腹部X線或超聲可確診,需禁食禁水并立即就醫(yī),嚴(yán)重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持孩子側(cè)臥防誤吸。嘔吐后2小時內(nèi)禁食,之后可嘗試少量溫開水或補(bǔ)液鹽。日常注意餐具消毒,避免生冷食物混用。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐帶血或持續(xù)超過24小時,須立即前往兒科急診。恢復(fù)期飲食遵循由稀到稠原則,優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。
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