2歲半寶寶發(fā)熱38度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。同時保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26度,減少衣物包裹。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蘋果泥等,少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻次。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,需注意食物溫度適宜,避免加重消化負擔。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時總飲水量需達到日常量的1.5倍。觀察排尿次數(shù)和尿量,若4小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。可適當給予稀釋的鮮榨果汁,比例不超過1:3,避免飲用含糖飲料。
每2小時測量體溫并記錄,關注是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或體溫超過39度,或出現(xiàn)異常表現(xiàn)需及時就醫(yī)。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律、用藥情況及精神狀態(tài)變化,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時。嚴禁交替使用退熱藥或自行增加劑量。用藥后30分鐘復測體溫,若出現(xiàn)過敏反應需停藥就醫(yī)。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需在中醫(yī)師指導下使用。
家長需保持寶寶充分休息,避免劇烈活動。發(fā)熱期間每4小時更換一次衣物和床單,保持皮膚清潔干燥。退熱后24小時內(nèi)避免洗澡,飲食逐漸恢復正常。日常注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,按計劃接種疫苗。若發(fā)熱反復或伴隨其他異常表現(xiàn),應及時前往兒科就診,完善血常規(guī)等檢查明確病因。
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