腰椎兩邊疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰椎兩側(cè)酸脹疼痛,活動后加重。熱敷、按摩有助于緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)雙側(cè)腰痛并向下肢放射。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片、依托考昔片等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物,必要時行椎間孔鏡手術(shù)。
該自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間腰骶部鈍痛,伴隨脊柱活動受限。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情,配合康復訓練延緩脊柱強直。
中老年人骨量流失可能導致腰椎壓縮性疼痛,輕微外力即可引發(fā)骨折。補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時加強防跌倒措施。
腎結(jié)石、腎炎等疾病可引起腰部反射性疼痛,多伴有排尿異常。需完善尿常規(guī)和B超檢查,根據(jù)結(jié)果使用排石顆?;螓}酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,工作時每1小時起身活動5分鐘。可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,疼痛急性期可用熱水袋熱敷20分鐘。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診。
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