經(jīng)常燒心可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、保持健康體重、避免刺激性食物、抬高床頭、遵醫(yī)囑使用藥物等方式治療。燒心通常由胃酸反流、食管功能異常、飲食不當(dāng)、肥胖、妊娠等因素引起。
減少單次進(jìn)食量,避免暴飲暴食,每日可分5-6次少量進(jìn)食。進(jìn)食后2小時內(nèi)不要平臥,晚餐與睡眠間隔3小時以上。食物選擇以低脂、低糖為主,避免高脂肪食物延緩胃排空??捎涗涳嬍橙沼浥挪檎T發(fā)燒心的特定食物。
腹部脂肪堆積會增加腹壓,促使胃內(nèi)容物反流。通過合理運(yùn)動與飲食控制,將體重指數(shù)維持在18.5-23.9范圍。避免束腰、緊身衣等增加腹壓的著裝,排便時不要過度用力。體重減輕5%-10%即可顯著改善反流癥狀。
咖啡、濃茶、碳酸飲料、薄荷、巧克力等會降低食管下括約肌壓力。柑橘類水果、番茄制品、辛辣食物可能直接刺激食管黏膜。酒精和尼古丁會雙重影響括約肌功能,需嚴(yán)格戒除。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。
睡眠時用15-20厘米高的物體墊高床頭支架,單純墊高枕頭可能加重頸椎壓力。左側(cè)臥位可減少胃酸接觸食管機(jī)會。睡前3小時禁食,避免夜間反流。合并呼吸暫停綜合征患者需同步治療,因缺氧會加重反流。
鋁碳酸鎂咀嚼片可快速中和胃酸,緩解燒灼感。雷貝拉唑鈉腸溶片通過抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌。莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動,加速胃排空。硫糖鋁混懸凝膠能在黏膜形成保護(hù)層。多潘立酮片增強(qiáng)食管括約肌張力。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免長期濫用抑酸劑。
日常應(yīng)穿著寬松衣物,避免彎腰、舉重等增加腹壓的動作。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,焦慮緊張會加重癥狀。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、體重下降等報警癥狀,或規(guī)范治療4周無改善,需及時進(jìn)行胃鏡檢查排除巴雷特食管、食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。戒煙限酒、控制體重是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
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