乳腺癌早期經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通常可以治愈。早期乳腺癌主要指腫瘤局限于乳腺組織內(nèi)且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的階段,通過(guò)手術(shù)聯(lián)合輔助治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。
早期乳腺癌的治療以手術(shù)切除為核心,根據(jù)腫瘤大小和病理類(lèi)型可選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定個(gè)體化方案,常見(jiàn)輔助治療包括放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療及化學(xué)治療。放射治療能清除局部殘留癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者,通過(guò)抑制雌激素作用控制腫瘤生長(zhǎng)。靶向藥物如曲妥珠單抗可特異性阻斷HER2陽(yáng)性乳腺癌細(xì)胞增殖信號(hào)?;瘜W(xué)治療則通過(guò)全身給藥殺滅潛在轉(zhuǎn)移病灶。
少數(shù)患者可能因腫瘤生物學(xué)特性特殊或存在隱匿性微轉(zhuǎn)移導(dǎo)致復(fù)發(fā),例如三陰性乳腺癌侵襲性強(qiáng)且缺乏有效靶點(diǎn),需更密切隨訪。遺傳性BRCA基因突變攜帶者也可能面臨對(duì)側(cè)乳腺或卵巢二次癌變風(fēng)險(xiǎn),需考慮預(yù)防性手術(shù)。術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)尤為關(guān)鍵,定期乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢查不可忽視。
乳腺癌早期患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,如魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善淋巴循環(huán)和免疫功能,推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。避免使用含雌激素的保健品,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查。心理疏導(dǎo)同樣重要,可參加乳腺癌康復(fù)者互助小組緩解焦慮。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)排查轉(zhuǎn)移。
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