便秘伴隨的癥狀主要有腹脹、腹痛、排便困難、排便次數(shù)減少、肛門墜脹感等。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸道器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
便秘時腸道內(nèi)積聚大量糞便,導(dǎo)致腸道擴張刺激神經(jīng)產(chǎn)生腹脹感。長期腹脹可能影響食欲,嚴(yán)重時可能引發(fā)惡心嘔吐。建議增加膳食纖維攝入,適當(dāng)按摩腹部促進腸蠕動。
糞便在腸道內(nèi)停留過久會發(fā)酵產(chǎn)氣,刺激腸壁引發(fā)痙攣性疼痛。疼痛多位于左下腹,呈陣發(fā)性絞痛??蓢L試熱敷緩解,若持續(xù)疼痛需排除腸梗阻等疾病。
表現(xiàn)為排便時需過度用力、排便時間延長、排便不盡感。可能與直腸敏感性降低或盆底肌協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。建議建立規(guī)律排便習(xí)慣,必要時使用開塞露輔助。
每周排便少于3次即為排便次數(shù)減少。常見于老年人、臥床患者,與腸蠕動減慢有關(guān)??蛇m量增加運動,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
直腸內(nèi)糞便積聚壓迫肛周神經(jīng)所致,可能伴有痔瘡脫出。保持肛門清潔,避免久坐久站,嚴(yán)重者可考慮使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
便秘患者日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,適當(dāng)食用西梅、火龍果等富含膳食纖維的水果,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐不動。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸道器質(zhì)性疾病。對于功能性便秘,可嘗試腹部順時針按摩、提肛運動等非藥物干預(yù)措施,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聚乙二醇4000散、麻仁軟膠囊等藥物輔助治療。
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