隱翅蟲(chóng)皮炎是否留疤主要取決于皮損嚴(yán)重程度和后續(xù)處理方式,多數(shù)輕微皮損不會(huì)留疤,但嚴(yán)重潰爛可能形成色素沉著或淺表疤痕。
當(dāng)蟲(chóng)體僅輕微接觸皮膚且立即清洗處理時(shí),酸性毒液尚未大量滲透,通常表現(xiàn)為局部紅斑或丘疹。這類(lèi)淺表性炎癥在避免搔抓并保持清潔的情況下,表皮修復(fù)機(jī)制可完整啟動(dòng),1-2周內(nèi)多能恢復(fù)正常膚色。若及時(shí)使用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,更能有效抑制炎癥反應(yīng)。
若蟲(chóng)體被拍碎后毒液大面積沾染皮膚,強(qiáng)酸性分泌物會(huì)引發(fā)條索狀水腫性糜爛,真皮層受損會(huì)激活成纖維細(xì)胞過(guò)度增生。合并細(xì)菌感染時(shí)炎癥介質(zhì)釋放加劇,可能破壞膠原蛋白有序排列,形成褐色色素沉著或萎縮性疤痕。兒童或瘢痕體質(zhì)者因皮膚修復(fù)能力較弱,更易遺留印記。
接觸隱翅蟲(chóng)毒液后應(yīng)立即用肥皂水沖洗中和酸性物質(zhì),已出現(xiàn)水皰糜爛時(shí)可用生理鹽水濕敷。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。日常需安裝紗窗防蟲(chóng),戶(hù)外活動(dòng)穿長(zhǎng)袖衣物,發(fā)現(xiàn)皮膚停落蟲(chóng)體應(yīng)輕吹驅(qū)趕而非拍打。
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