早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過擠壓法或停-動法訓(xùn)練控制射精時間。擠壓法是在即將射精時用手指按壓陰莖系帶部位,停-動法則是在性交過程中暫停動作。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進行可逐漸延長射精潛伏期。訓(xùn)練期間需保持規(guī)律性生活頻率,避免過度緊張。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,在性交前20分鐘涂抹于龜頭冠狀溝處,性交時使用避孕套避免藥物影響伴侶。此類藥物可能引起局部麻木感,長期使用需監(jiān)測皮膚反應(yīng)。
達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能改善前列腺充血。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
認(rèn)知行為療法可糾正對性功能的錯誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。治療周期通常需要8-12次咨詢,需配合家庭作業(yè)鞏固效果。嚴(yán)重心理障礙者需聯(lián)合精神科干預(yù)。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補腎固精。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。治療期間需忌食生冷辛辣,配合八段錦等養(yǎng)生功法。體質(zhì)辨證錯誤可能加重癥狀,須由專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)。
改善早泄需建立規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少酒精攝入。伴侶應(yīng)保持理解態(tài)度,避免施加壓力。如伴有尿頻、會陰疼痛等癥狀,建議盡早就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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