破傷風(fēng)感染概率較低,但一旦感染可能危及生命。破傷風(fēng)主要由破傷風(fēng)梭菌通過皮膚傷口侵入人體引起,常見于深而窄的污染傷口。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中,但需要厭氧環(huán)境才能繁殖。日常淺表擦傷或清潔傷口感染風(fēng)險極低,因暴露于氧氣環(huán)境不利于細菌存活。完整皮膚接觸污染物不會導(dǎo)致感染,因細菌無法穿透皮膚屏障。
深部刺傷、燒傷或伴有壞死的傷口更易感染,因傷口深處形成缺氧環(huán)境。被生銹金屬或土壤污染的傷口風(fēng)險較高,但銹跡本身并非直接致病因素。未全程接種疫苗者、老年人及免疫功能低下人群感染后癥狀更嚴重。
預(yù)防破傷風(fēng)最有效方式是按時接種疫苗,我國兒童免疫規(guī)劃包含百白破疫苗基礎(chǔ)接種,成人建議每10年加強接種破傷風(fēng)類毒素。受傷后應(yīng)及時用流動清水沖洗傷口15分鐘,避免使用泥土或唾液等污染物質(zhì)處理傷口。對于深而臟的傷口,尤其是被土壤或糞便污染的傷口,建議就醫(yī)評估是否需要注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。日常勞作時建議穿戴防護手套和膠鞋,避免皮膚直接接觸可能污染的物體。保持傷口清潔干燥,觀察是否出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等早期癥狀,一旦懷疑感染需立即就醫(yī)。
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