手關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、局部發(fā)熱等癥狀。
手關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,常伴隨局部淤血、腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,多見于中老年人。疼痛在活動(dòng)后加重,休息后減輕,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情。
自身免疫性疾病導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制,早期干預(yù)可減少關(guān)節(jié)畸形。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手部。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,秋水仙堿片、非布司他片等藥物可緩解癥狀。
手部過度活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)彈響。減少手部勞損并配合塞來昔布膠囊治療可改善癥狀,頑固病例可能需要局部封閉注射。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,適度進(jìn)行握力球等手部功能鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或核磁共振明確病因。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情,關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時(shí)可用毛巾冷敷緩解不適。
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