小孩指甲脫落可能與外傷、真菌感染、營養(yǎng)缺乏、皮膚病或全身性疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查具體病因。
指甲受到擠壓、碰撞或頻繁咬指甲等機(jī)械性損傷會(huì)導(dǎo)致甲床分離脫落。表現(xiàn)為單側(cè)指甲局部斷裂或整片剝離,可能伴有淤血疼痛。家長需避免孩子啃咬指甲,修剪時(shí)保留1-2毫米游離緣,受傷后可用碘伏消毒包扎。
甲癬由紅色毛癬菌等致病菌引起,初期甲板出現(xiàn)白斑、增厚,后期出現(xiàn)分層脫落??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)保持手足干燥。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7會(huì)導(dǎo)致甲板變薄易碎??赡馨殡S毛發(fā)干枯、口角炎等癥狀。建議增加雞蛋、瘦肉、海產(chǎn)品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充兒童復(fù)合維生素。
兒童銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣改變或全甲脫落,常伴有頭皮、肘膝部位鱗屑性紅斑。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或窄譜紫外線治療。
該病恢復(fù)期可能出現(xiàn)特征性指甲橫溝或片狀脫落,多伴有持續(xù)發(fā)熱、草莓舌等癥狀。確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療,后期需定期心臟超聲隨訪。
日常應(yīng)注意保持兒童指甲適度修剪長度,避免過短或過尖;選擇透氣性好的鞋襪預(yù)防真菌感染;均衡飲食保證蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入;發(fā)現(xiàn)指甲異常變化超過兩周或伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診,切勿自行使用成人外用藥物。對(duì)于有啃咬指甲習(xí)慣的兒童,家長可通過轉(zhuǎn)移注意力等方式幫助糾正。
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