人體最大的免疫器官是腸道。脾臟是重要的外周免疫器官,但腸道黏膜免疫系統(tǒng)的規(guī)模遠(yuǎn)超脾臟。
腸道作為人體最大的免疫器官,其黏膜表面積超過(guò)300平方米,含有全身70%以上的免疫細(xì)胞和免疫球蛋白。腸道相關(guān)淋巴組織包括派爾集合淋巴結(jié)、孤立淋巴濾泡和腸系膜淋巴結(jié),能識(shí)別并清除病原體。腸道菌群與免疫系統(tǒng)形成共生關(guān)系,通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞分化維持免疫平衡。腸道分泌型免疫球蛋白A可中和毒素并阻止病原體黏附。脾臟主要功能是過(guò)濾血液中的衰老紅細(xì)胞和病原體,其白髓中的B細(xì)胞、T細(xì)胞參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答,紅髓中的巨噬細(xì)胞負(fù)責(zé)吞噬作用。脾臟在抗體產(chǎn)生和記憶免疫細(xì)胞生成中起關(guān)鍵作用,但體積和免疫細(xì)胞數(shù)量遠(yuǎn)小于腸道。
腸道免疫系統(tǒng)與脾臟功能存在互補(bǔ)性。脾臟對(duì)血液傳播病原體反應(yīng)迅速,而腸道更擅長(zhǎng)應(yīng)對(duì)黏膜入侵的微生物。脾臟切除后部分功能可由肝臟和骨髓代償,但腸道免疫缺損可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染或自身免疫疾病。兩者均受中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié),形成神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)。
保持腸道健康需規(guī)律攝入含膳食纖維的蔬菜水果和發(fā)酵食品,避免濫用抗生素破壞菌群平衡。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和免疫細(xì)胞循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、便血或不明原因消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腸道免疫功能。脾臟養(yǎng)護(hù)需預(yù)防瘧疾等傳染性疾病,外傷患者應(yīng)注意脾破裂風(fēng)險(xiǎn)。
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