橈骨骨折手術(shù)內(nèi)固定鋼釘一般需6-12個(gè)月拆除,具體時(shí)間與骨折愈合程度、年齡及術(shù)后康復(fù)情況相關(guān)。
鋼釘拆除時(shí)機(jī)需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線(xiàn)完全消失、骨痂形成穩(wěn)定。兒童因骨骼愈合速度快,可能縮短至4-6個(gè)月。青壯年患者若術(shù)后恢復(fù)良好,無(wú)感染或內(nèi)固定松動(dòng),通常在8-10個(gè)月拆除。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,愈合周期可能延長(zhǎng)至10-12個(gè)月??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線(xiàn)片,觀(guān)察骨痂生長(zhǎng)情況,過(guò)早拆除可能導(dǎo)致二次骨折。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免患肢負(fù)重,6個(gè)月后逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),鋼釘拆除前需由骨科醫(yī)生評(píng)估患肢功能恢復(fù)狀態(tài)。
拆除鋼釘后仍需保護(hù)患肢2-4周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊。日??蛇M(jìn)行熱敷和輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑與維生素D。若拆除后出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查排除感染或再骨折風(fēng)險(xiǎn)??祻?fù)期飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉及深綠色蔬菜,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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