腰酸一段時(shí)間可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等因素有關(guān)。腰酸通常表現(xiàn)為腰部隱痛、酸痛或脹痛,可能伴隨活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重。熱敷、按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物緩解疼痛。避免提重物及過(guò)度彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于恢復(fù)。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),除腰部酸痛外常伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床減輕腰椎壓力。
腎結(jié)石、腎盂腎炎等疾病可能引起腰部鈍痛,多伴隨尿頻尿急或血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)及超聲檢查確診,遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物,結(jié)石較大時(shí)需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
中老年人鈣質(zhì)流失可能導(dǎo)致腰椎壓縮性改變,表現(xiàn)為晨起腰酸、身高縮短。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合日光浴及抗阻力訓(xùn)練。注意防跌倒,飲食增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能放射至腰部,多伴有月經(jīng)異?;蛳赂箟嬅?。婦科檢查及超聲可明確診斷,需按療程服用金剛藤膠囊、婦炎康片等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期避免受涼,保持會(huì)陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期腰酸者應(yīng)避免睡軟床及穿高跟鞋,工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重脊柱病變。
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