耳朵下面有腫塊可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、腮腺炎、脂肪瘤、腮腺腫瘤等原因有關。腫塊通常表現(xiàn)為局部隆起、觸痛或活動度差等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結腫大
耳朵下方分布較多淋巴結，當發(fā)生細菌或病毒感染時，淋巴結可能出現(xiàn)反應性腫大。常見誘因包括咽喉炎、中耳炎等鄰近器官炎癥，通常伴有紅腫熱痛。治療需針對原發(fā)病，如細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等抗生素。若持續(xù)增大需排除結核或腫瘤。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫，觸診呈圓形包塊，表面光滑且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫化膿。較小囊腫無須處理，較大或有感染跡象者可手術切除。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓。
3、腮腺炎
病毒性腮腺炎多見于兒童，表現(xiàn)為耳垂下方彌漫性腫脹伴發(fā)熱，具有傳染性。需隔離休息并使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液等抗病毒藥物。細菌性腮腺炎需用阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。接種疫苗可有效預防。
4、脂肪瘤
由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，質地柔軟、邊界清楚且可推動。生長緩慢且極少惡變，直徑超過3厘米或影響外觀時可手術切除。需與纖維瘤、神經鞘瘤等軟組織腫瘤鑒別，超聲檢查可輔助診斷。
5、腮腺腫瘤
包括多形性腺瘤等良性腫瘤及黏液表皮樣癌等惡性腫瘤。腫塊常呈無痛性生長，惡性腫瘤可能伴隨面神經麻痹。診斷需結合CT、細針穿刺活檢，治療以手術為主，惡性腫瘤需聯(lián)合放療。長期吸煙或放射線暴露者風險較高。
發(fā)現(xiàn)耳下腫塊應避免反復觸摸刺激，觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛加重或皮膚破潰。日常注意口腔衛(wèi)生，減少辛辣食物攝入。若腫塊持續(xù)增大超過兩周、質地堅硬或固定不移，需盡快至耳鼻喉科或普外科就診，通過超聲、病理檢查明確性質。夜間出現(xiàn)劇烈腫痛可能提示急性化膿性炎癥，需急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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