腎上腺瘤患者的生存期差異較大,良性腫瘤通常不影響自然壽命,惡性腫瘤的生存期與病理類型、分期及治療反應(yīng)密切相關(guān)。
腎上腺瘤分為功能性和非功能性兩類,功能性腫瘤可能因激素分泌異常引發(fā)高血壓、低血鉀等癥狀,早期手術(shù)切除后預(yù)后良好。非功能性腫瘤若體積較小且無壓迫癥狀,可定期隨訪觀察。皮質(zhì)癌等惡性腫瘤的5年生存率隨分期下降,局部病變經(jīng)完整切除配合放化療可能獲得長(zhǎng)期生存,轉(zhuǎn)移性病例中位生存期相對(duì)縮短。病理分級(jí)、Ki-67指數(shù)等指標(biāo)對(duì)預(yù)后評(píng)估具有參考價(jià)值。
建議確診后通過增強(qiáng)CT或MRI明確腫瘤性質(zhì),功能性腫瘤需檢測(cè)血尿激素水平。治療方案需由內(nèi)分泌科和外科醫(yī)生共同制定,術(shù)后定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)。保持低鹽飲食有助于控制血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂。出現(xiàn)體重驟降或骨痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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