斜頸患者通常建議優(yōu)先掛骨科,若伴隨脊柱側(cè)彎或神經(jīng)壓迫癥狀可考慮脊柱科。斜頸可能與肌肉攣縮、頸椎病變、外傷、先天發(fā)育異常或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼肌肉系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,如先天性肌性斜頸、外傷后頸部肌肉損傷或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。醫(yī)生可能通過(guò)觸診、X光或超聲檢查評(píng)估胸鎖乳突肌狀態(tài),嚴(yán)重者需手術(shù)松解攣縮組織。脊柱科則針對(duì)頸椎椎體畸形、椎間盤突出壓迫神經(jīng)根等復(fù)雜情況,可能采用頸椎牽引、神經(jīng)阻滯或椎體融合術(shù)。部分患者需兩科協(xié)作,如先天性骨性斜頸合并脊柱側(cè)彎時(shí),骨科處理畸形矯正,脊柱科穩(wěn)定椎體序列。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)睡姿或長(zhǎng)期低頭,使用高度適中的枕頭,定期做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。急性期可用熱敷緩解肌肉痙攣,兒童患者家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)頭頸姿勢(shì)發(fā)育。若出現(xiàn)手臂麻木、步態(tài)不穩(wěn)等神經(jīng)癥狀,或保守治療三個(gè)月無(wú)效,建議盡早就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。
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