牙齒根部的一部分可能是蛀牙,也可能是牙根暴露或楔狀缺損等非齲齒問題。蛀牙通常表現(xiàn)為牙齒硬組織被酸蝕破壞,形成齲洞,而牙根暴露多由牙齦退縮導(dǎo)致,楔狀缺損則與機(jī)械磨損有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齒根部出現(xiàn)局部變色、凹陷或敏感時(shí),常見于齲齒。根部齲多發(fā)生在牙齦退縮的中老年人群體,因牙骨質(zhì)抗酸能力較弱,易被細(xì)菌代謝產(chǎn)物腐蝕。初期可能無自覺癥狀,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞感。臨床檢查可見齲壞組織質(zhì)地松軟,探診時(shí)有黏滯感。
非齲性病變?nèi)缪栏┞?,表現(xiàn)為牙齦邊緣向根方移位,使本應(yīng)被牙齦包裹的牙根面裸露。長期橫向刷牙可能造成牙頸部楔狀缺損,呈現(xiàn)V形溝槽。這兩種情況雖無細(xì)菌感染,但同樣會導(dǎo)致牙齒敏感。需通過口腔探診和X線片與齲齒鑒別。
無論根部病變性質(zhì)如何,均需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷配合含氟牙膏輕柔刷牙,避免橫向用力。對于敏感癥狀可選擇脫敏牙膏,限制酸性食物攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變,齲齒需及時(shí)充填治療,牙根暴露者可考慮牙齦移植術(shù),楔狀缺損嚴(yán)重時(shí)需樹脂修復(fù)。日常使用牙線清潔鄰面,飯后漱口減少菌斑堆積,有助于維護(hù)牙周健康。
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