乳腺穿刺后需要注意穿刺點(diǎn)護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)限制、感染觀察和復(fù)查隨訪等事項(xiàng)。
術(shù)后需保持穿刺部位敷料干燥清潔,避免沾水或摩擦刺激。24小時(shí)內(nèi)不宜沐浴,可采用局部擦浴方式清潔身體。48小時(shí)后可視情況拆除敷料,若發(fā)現(xiàn)少量滲血可輕壓止血并更換無(wú)菌紗布。穿刺后一周內(nèi)禁止泡澡、游泳等浸水活動(dòng),避免使用刺激性護(hù)膚品接觸傷口區(qū)域。
穿刺后可能出現(xiàn)局部脹痛或淤青,屬于正常術(shù)后反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)冰袋間歇冷敷緩解不適,每次冷敷時(shí)間控制在15-20分鐘。若疼痛持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠孺?zhèn)痛藥物,切忌自行揉壓穿刺區(qū)域。
術(shù)后24小時(shí)應(yīng)避免患側(cè)上肢劇烈運(yùn)動(dòng),包括提重物、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或高舉手臂等動(dòng)作。建議選擇寬松透氣內(nèi)衣減少衣物對(duì)創(chuàng)面的摩擦,睡眠時(shí)盡量保持平臥或健側(cè)臥位,防止無(wú)意中壓迫穿刺部位。
需每日觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫熱痛、異常分泌物或發(fā)熱等感染征象。發(fā)現(xiàn)傷口化膿需立即就醫(yī)處理,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間進(jìn)行病理報(bào)告領(lǐng)取和復(fù)診,通常病理結(jié)果需要3-7個(gè)工作日。若報(bào)告提示高危病變,需進(jìn)一步接受乳腺超聲或鉬靶檢查評(píng)估后續(xù)治療方案。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用魚(yú)肉、雞蛋及豆制品促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物和含雌激素類(lèi)保健品。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于恢復(fù),術(shù)后1個(gè)月需返院復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或高熱等癥狀應(yīng)立即返院就診,日常自我檢查時(shí)需避開(kāi)穿刺硬結(jié)區(qū)域,建立長(zhǎng)期乳腺健康管理意識(shí)。
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