皰疹神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。皰疹神經(jīng)痛通常由帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)引起,表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或電擊樣疼痛。
皰疹神經(jīng)痛患者可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊抑制病毒復(fù)制,配合鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),每周治療3-5次可減輕癥狀。局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)時溫度需控制在40-45攝氏度,避免燙傷。超聲波治療能加速神經(jīng)修復(fù),適合病程超過1個月的慢性疼痛患者。
對于肋間神經(jīng)痛患者可采用椎旁神經(jīng)阻滯術(shù),將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合注射至神經(jīng)根周圍。三叉神經(jīng)痛患者適用半月神經(jīng)節(jié)射頻消融,通過高溫選擇性破壞痛覺纖維。介入治療需由疼痛科醫(yī)師評估后實施。
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略。正念減壓訓(xùn)練通過呼吸調(diào)控降低疼痛敏感度,建議每日練習(xí)20-30分鐘。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注疼痛表現(xiàn),防止形成心理強(qiáng)化。
穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫保持37-39攝氏度。保證每日7-8小時睡眠有助于神經(jīng)修復(fù),睡前可飲用溫牛奶或酸棗仁茶。適量進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運動,避免劇烈動作誘發(fā)疼痛。
皰疹神經(jīng)痛患者需保持患處皮膚清潔干燥,避免抓撓引發(fā)感染。飲食宜選擇富含B族維生素的燕麥、雞蛋及深海魚類,限制辛辣刺激食物攝入。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)診,長期未愈者可考慮疼痛??齐S訪。建立規(guī)律的疼痛日記記錄發(fā)作特點,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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