腳趾腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。腳趾腱鞘炎通常由過度勞損、外傷刺激、感染因素、解剖異常、風(fēng)濕性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止足部活動，使用支具或繃帶固定患趾。避免行走跑跳等動作，減輕肌腱與腱鞘的摩擦?？膳浜咸Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，緩解腫脹疼痛癥狀。日常建議選擇寬松透氣的鞋襪，減少局部壓迫。
2、熱敷理療
慢性期可采用40℃左右溫水浸泡患足，每次15-20分鐘。紅外線照射、超聲波治療等物理療法能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退。熱敷后配合輕柔按摩，沿肌腱走向進(jìn)行松解，注意力度避免二次損傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏，緩解腱鞘周圍炎癥。若伴隨細(xì)菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射。常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射，能快速消除水腫粘連。需嚴(yán)格無菌操作，間隔3個月以上重復(fù)治療，避免肌腱脆性增加。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘狹窄時，需行腱鞘切開松解術(shù)。通過小切口縱向切開增厚腱鞘，解除肌腱卡壓。術(shù)后早期進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練，配合康復(fù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。開放性損傷需同步清理壞死組織。
日常應(yīng)避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋，運動時做好足部防護?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，用毛巾牽拉腳趾維持30秒，每日重復(fù)3組。若出現(xiàn)晨僵、彈響指等伴隨癥狀，建議盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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