激光近視手術(shù)可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)較輕微且可控。常見(jiàn)后遺癥包括干眼癥、眩光、夜間視力下降等,通常隨時(shí)間推移逐漸緩解。手術(shù)安全性較高,嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
干眼癥是術(shù)后較常見(jiàn)的短期不適,由于手術(shù)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致淚液分泌減少。癥狀多為眼睛干澀、異物感,可通過(guò)人工淚液緩解,多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。眩光與夜間視力下降多與瞳孔大小、角膜愈合形態(tài)有關(guān),表現(xiàn)為夜間看燈光出現(xiàn)光暈,此類癥狀在術(shù)后1年內(nèi)多會(huì)自行改善。少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜混濁或視力回退,與個(gè)體愈合差異、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān),需通過(guò)二次增效手術(shù)或藥物治療。
嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜擴(kuò)張、感染性角膜炎等發(fā)生概率極低,多與術(shù)前篩查不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理失誤有關(guān)。角膜擴(kuò)張表現(xiàn)為視力持續(xù)下降伴不規(guī)則散光,需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)控制。感染性角膜炎可能出現(xiàn)眼紅、眼痛、分泌物增多,需緊急使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。高度近視患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)略高于普通人群,需定期眼底檢查。
建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。定期復(fù)查角膜地形圖與眼壓,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月為關(guān)鍵復(fù)查節(jié)點(diǎn)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前評(píng)估,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌證可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,保持環(huán)境濕度有助于緩解干眼癥狀。
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