尿微量白蛋白與肌酐比值A(chǔ)CR的正常參考范圍為男性0-22mg/g,女性0-31mg/g,檢測(cè)結(jié)果超過(guò)30mg/g可能提示早期腎損傷。
尿微量白蛋白與肌酐比值是評(píng)估腎臟濾過(guò)功能的重要指標(biāo),通過(guò)晨尿或隨機(jī)尿標(biāo)本檢測(cè)。男性ACR值在0-22mg/g區(qū)間內(nèi)屬于生理性排泄,女性因生理差異上限略高為0-31mg/g。當(dāng)ACR值持續(xù)處于30-300mg/g范圍時(shí),可能存在微量白蛋白尿,常見于糖尿病腎病或高血壓腎損害的早期階段。若檢測(cè)值超過(guò)300mg/g則達(dá)到臨床蛋白尿標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)綜合判斷腎功能狀態(tài)。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期或尿路感染等干擾因素,重復(fù)檢測(cè)3次異常方可確診。
建議存在高血壓、糖尿病等慢性病患者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)ACR指標(biāo),日常需控制血壓低于130/80mmHg、空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L,限制每日鹽攝入量不超過(guò)5g,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至腎內(nèi)科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量等進(jìn)一步檢查。
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