肌電圖可以輔助診斷重癥肌無力,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌無力和易疲勞。診斷該病需結(jié)合臨床表現(xiàn)、新斯的明試驗、血清抗體檢測及肌電圖等檢查。
肌電圖檢查中,重復(fù)神經(jīng)電刺激是診斷重癥肌無力的重要手段。通過低頻重復(fù)電刺激運(yùn)動神經(jīng),可觀察到肌肉動作電位波幅遞減現(xiàn)象,這種現(xiàn)象在重癥肌無力患者中較為典型。單纖維肌電圖能更敏感地檢測神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙,可發(fā)現(xiàn)顫抖增寬或阻滯現(xiàn)象。這些電生理改變與患者臨床癥狀嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性。
部分早期或輕型重癥肌無力患者肌電圖檢查可能表現(xiàn)正常。眼肌型患者肢體肌肉重復(fù)電刺激陽性率較低。某些神經(jīng)肌肉疾病如肌無力綜合征、運(yùn)動神經(jīng)元病等也可能出現(xiàn)類似肌電圖改變,需注意鑒別。血清乙酰膽堿受體抗體或肌肉特異性酪氨酸激酶抗體檢測對確診有重要價值。
重癥肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和感染。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等。定期復(fù)診評估病情變化,必要時考慮胸腺切除等手術(shù)治療。
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