看帶狀皰疹應(yīng)就診皮膚科或疼痛科。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，可能涉及神經(jīng)內(nèi)科、感染科等科室。
1、皮膚科
皮膚科是帶狀皰疹的首選就診科室。典型癥狀為單側(cè)皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有灼痛或刺痛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)皮損特征確診，并開(kāi)具抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊，配合外用爐甘石洗劑緩解癥狀。若皮損繼發(fā)細(xì)菌感染，可能需加用莫匹羅星軟膏。
2、疼痛科
若皰疹消退后仍遺留神經(jīng)痛超過(guò)1個(gè)月，需轉(zhuǎn)診疼痛科。帶狀皰疹后神經(jīng)痛表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼樣痛或閃電樣痛，可能需神經(jīng)阻滯治療或口服加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。疼痛科還會(huì)采用物理療法如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激輔助緩解。
3、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)病毒侵犯顱神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)面癱、聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀，需神經(jīng)內(nèi)科干預(yù)。例如膝狀神經(jīng)節(jié)受累導(dǎo)致的亨特綜合征，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片和抗病毒治療，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、感染科
免疫功能低下患者如HIV感染者、腫瘤患者發(fā)生播散性帶狀皰疹時(shí)，可能累及肺部、肝臟等器官，需感染科控制全身感染。此類患者需靜脈注射更昔洛韋注射液，并監(jiān)測(cè)臟器功能。
5、眼科
眼部帶狀皰疹累及三叉神經(jīng)眼支時(shí)，可能引發(fā)角膜炎、虹膜炎，需眼科緊急處理。醫(yī)生會(huì)使用阿昔洛韋滴眼液預(yù)防角膜潰瘍，配合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜粘連。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時(shí)可冷敷患處。飲食需清淡，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期應(yīng)充分休息，避免勞累或壓力過(guò)大誘發(fā)后遺神經(jīng)痛。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散等表現(xiàn)，須立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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