測(cè)量血壓時(shí)通常以右臂為準(zhǔn),若右臂存在特殊情況可改用左臂。血壓測(cè)量結(jié)果可能受測(cè)量姿勢(shì)、袖帶位置等因素影響。
右臂血壓值更接近主動(dòng)脈壓力,臨床指南多推薦優(yōu)先測(cè)量右臂。多數(shù)人右臂血壓比左臂高5-10毫米汞柱,這與右鎖骨下動(dòng)脈解剖位置有關(guān)。測(cè)量時(shí)應(yīng)保持袖帶與心臟平齊,靜坐5分鐘后進(jìn)行,避免說話或移動(dòng)。電子血壓計(jì)需定期校準(zhǔn),袖帶尺寸需匹配上臂圍度。
當(dāng)右臂存在外傷、淋巴水腫、動(dòng)靜脈瘺或偏癱時(shí),需改用左臂測(cè)量。部分人群左右臂壓差超過20毫米汞柱,可能提示鎖骨下動(dòng)脈狹窄等血管病變,需就醫(yī)排查。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓建議固定同一側(cè)手臂,記錄時(shí)標(biāo)注測(cè)量部位。
日常監(jiān)測(cè)血壓需注意避免測(cè)量前30分鐘飲用咖啡或吸煙,保持膀胱排空。建議選擇早晨起床后和睡前固定時(shí)間測(cè)量,連續(xù)記錄1周數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可僅憑單次測(cè)量結(jié)果調(diào)整用藥。
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