外陰長硬包伴疼痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或皰疹感染等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
外陰毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫硬結(jié),伴隨壓痛。常見于剃毛后護(hù)理不當(dāng)或出汗過多??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成囊性硬結(jié),繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯。急性期可能伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)進(jìn)行引流或造口術(shù)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素,術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴。
皮脂腺分泌物潴留形成質(zhì)硬包塊,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀察,較大或反復(fù)感染者需手術(shù)切除。感染期可短期使用阿奇霉素分散片、克拉霉素緩釋片控制炎癥,避免擠壓囊腫。
金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致毛囊深部化膿,形成疼痛性結(jié)節(jié)。早期可熱敷促進(jìn)成熟,化膿后需切開引流??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏、魚石脂軟膏外敷,嚴(yán)重時(shí)口服羅紅霉素膠囊。
單純皰疹病毒引發(fā)簇集水皰,破潰后形成潰瘍伴劇烈疼痛。需使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏抗病毒治療,疼痛明顯時(shí)可配合對乙酰氨基酚緩釋片。發(fā)作期避免性生活,保持患處透氣。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔外陰。出現(xiàn)硬包后禁止自行挑破或擠壓,觀察3天無緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需立即就診。治療期間暫停性生活,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰病變。
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