乳腺增生建議就診乳腺外科或普通外科,可能與激素水平紊亂、精神壓力過(guò)大、內(nèi)衣過(guò)緊、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等因素有關(guān)。
乳腺外科是處理乳腺疾病的專(zhuān)科,醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲或鉬靶檢查評(píng)估增生程度。若伴隨乳頭溢液、腫塊質(zhì)地硬等癥狀,可能需穿刺活檢排除惡性病變。常用藥物包括乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
基層醫(yī)院若無(wú)乳腺專(zhuān)科時(shí)可選擇普通外科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀開(kāi)具乳腺彩超檢查。對(duì)于邊界清晰的囊性增生,可能建議定期復(fù)查;若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫塊增大,可能需手術(shù)切除。治療藥物包括桂枝茯苓膠囊、小金丸等活血化瘀類(lèi)藥物。
月經(jīng)周期紊亂合并乳腺脹痛的患者可能需要排查甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)性激素六項(xiàng)和促甲狀腺激素水平,異常時(shí)可使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生屬“乳癖”范疇,多因肝氣郁結(jié)所致。醫(yī)師可能采用柴胡疏肝散加減方劑,配合乳核散結(jié)片等中成藥,輔以針灸太沖、期門(mén)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。治療期間需保持情緒舒暢。
對(duì)于頑固性乳腺疼痛影響生活質(zhì)量者,疼痛科醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯療法。通過(guò)肋間神經(jīng)阻滯或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯緩解疼痛,同時(shí)建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。
日常應(yīng)避免攝入含咖啡因飲料及高脂肪食物,每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并保持夜間睡眠時(shí)間充足。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)迅速增大、皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭凹陷等異常表現(xiàn),須立即復(fù)診。
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