踝關節(jié)腫脹可能與外傷、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等因素有關。踝關節(jié)腫脹通常表現為局部紅腫、疼痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷并接受針對性治療。
一、外傷
踝關節(jié)外傷是導致腫脹的常見原因，多由扭傷、撞擊或運動損傷引起。局部可能出現皮下淤血、壓痛和關節(jié)活動障礙。急性期可采用冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨韌帶撕裂或骨折，需使用支具固定或手術修復。避免過早負重活動，防止二次損傷。
二、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在關節(jié)腔引發(fā)炎癥反應，常見于第一跖趾關節(jié)和踝關節(jié)。發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛明顯，夜間癥狀加重。需限制高嘌呤食物攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平。急性期可抬高患肢，減少關節(jié)活動。
三、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病導致滑膜增生侵蝕關節(jié)，表現為對稱性多關節(jié)腫脹伴晨僵。踝關節(jié)受累時可出現持續(xù)性腫脹和變形。治療需聯合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，配合關節(jié)功能鍛煉。注意保暖防潮，定期監(jiān)測肝腎功能。
四、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質增生和滑膜炎，多見于中老年人群。踝關節(jié)腫脹程度較輕但持續(xù)存在，活動時伴有摩擦感?？删植渴褂秒p氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨?？刂企w重減輕關節(jié)負荷，避免長時間站立行走。
五、感染性關節(jié)炎
細菌經血行或傷口侵入關節(jié)腔，導致化膿性炎癥。表現為突發(fā)高熱伴關節(jié)劇烈腫痛，皮膚發(fā)紅溫度升高。需緊急靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時關節(jié)腔穿刺引流。治療期間嚴格臥床休息，補充高蛋白飲食促進恢復。
踝關節(jié)腫脹患者應選擇寬松鞋襪避免壓迫，休息時抬高患肢高于心臟水平。飲食注意低鹽低脂，適量補充富含維生素C的蔬菜水果有助于減輕炎癥反應。避免爬山、跳躍等劇烈運動，可進行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等癥狀，須立即就診排查深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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