板牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時,冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)板牙疼痛。早期表現(xiàn)為進食酸甜食物時短暫酸痛,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充齲洞,常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料修復(fù)。若已引發(fā)牙髓感染,則需根管治療。
牙髓炎多由深齲未及時治療導(dǎo)致細菌感染牙髓引起。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛且緩解緩慢,疼痛可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓引流減壓,后期行根管治療清除感染源。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴散,表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感,可能伴隨牙齦膿腫。X線片可見根尖區(qū)陰影。急性期需切開排膿,慢性期通過根管治療消除病灶。嚴重者需配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,必要時行根尖切除術(shù)。
牙周炎因菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞,晚期可出現(xiàn)牙齒松動伴板牙鈍痛。特征性癥狀包括牙齦出血、牙周袋形成?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度患者需牙周翻瓣手術(shù)。日常使用氯己定含漱液控制菌斑,補充維生素C咀嚼片增強牙齦抵抗力。
阻生智齒周圍軟組織感染可引發(fā)板牙區(qū)放射痛,常伴張口受限和頜面部腫脹。急性期需局部沖洗上藥,全身應(yīng)用頭孢克洛分散片等抗生素。炎癥消退后建議拔除阻生智齒,術(shù)前可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理鄰面菌斑,每半年進行一次專業(yè)潔牙。避免用患牙咬硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦出血等癥狀時,應(yīng)及時到口腔科進行牙周探診、X線片等檢查,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒缺失。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔衛(wèi)生管理。
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