牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙痛通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒早期表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或淺洞,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙,減少碳酸飲料攝入。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、夜間加重,可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除感染組織。常用藥物包括丁香油酚棉球、氫氧化鈣糊劑等髓腔消毒材料。避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物。
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織的炎癥,常伴隨咬合痛、牙齦膿包。X線可見(jiàn)根尖陰影,需通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。治療期間可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。注意治療期間避免患牙受力。
牙周炎因菌斑堆積導(dǎo)致牙周支持組織破壞,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度者需翻瓣手術(shù)。輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。每日使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。
智齒萌出不全時(shí)牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)感染,常見(jiàn)下頜第三磨牙區(qū)腫痛、張口受限。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后評(píng)估拔牙指征??墒褂脧?fù)方硼砂溶液含漱、頭孢克洛分散片抗感染。保持智齒區(qū)域清潔,避免辛辣刺激食物。
出現(xiàn)牙痛建議盡早就診口腔科,明確病因后規(guī)范治療。日常堅(jiān)持巴氏刷牙法,每日刷牙兩次并使用牙線,每年進(jìn)行口腔檢查。避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為,控制甜食攝入頻率。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
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