吸煙牙痛可能與牙周炎、齲齒、牙齦萎縮、牙本質(zhì)敏感、口腔黏膜病變等因素有關(guān)。吸煙會刺激口腔黏膜，破壞口腔微環(huán)境，增加牙齒疾病風(fēng)險。
1、牙周炎
長期吸煙會導(dǎo)致牙齦血管收縮，降低局部免疫力，煙草中的有害物質(zhì)會促進牙菌斑堆積，引發(fā)牙齦紅腫出血，逐漸發(fā)展為牙周袋形成和牙槽骨吸收。需通過超聲波潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部治療，嚴(yán)重者需進行翻瓣手術(shù)。
2、齲齒
吸煙會減少唾液分泌，使口腔酸性環(huán)境持續(xù)，加速牙體硬組織脫礦。煙草焦油附著在牙面形成煙斑，更易滯留細(xì)菌。典型表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時短暫銳痛，可使用氟化鈉甘油糊劑脫敏，深齲需采用玻璃離子水門汀充填。
3、牙齦萎縮
尼古丁會導(dǎo)致牙齦成纖維細(xì)胞活性下降，使牙齦組織逐漸退縮暴露出牙根面。暴露的牙骨質(zhì)對機械刺激敏感，刷牙時易產(chǎn)生酸痛感?？捎煤J離子的舒適達抗敏感牙膏，配合齦下刮治改善癥狀。
4、牙本質(zhì)敏感
吸煙者牙釉質(zhì)磨損程度往往較重，當(dāng)牙本質(zhì)小管開放時，冷空氣或煙草煙霧直接刺激牙髓神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛。可應(yīng)用極固寧脫敏劑封閉牙小管，日常使用含硝酸鉀的舒敏牙膏。
5、口腔黏膜病變
煙草高溫和化學(xué)物質(zhì)持續(xù)刺激可能引發(fā)口腔白斑、扁平苔蘚等病變，伴隨黏膜潰爛時會產(chǎn)生放射狀疼痛。確診需活檢排除癌變，治療采用曲安奈德口腔軟膏聯(lián)合維生素A酸乳膏。
吸煙者應(yīng)每日使用牙線清理牙間隙，選用含氯己定的漱口水抑制菌斑，每半年進行專業(yè)潔牙。飲食上增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等食物，避免過冷過熱飲食刺激。出現(xiàn)持續(xù)牙痛需及時口腔科就診，戒煙是改善口腔健康的根本措施，可采用尼古丁貼片輔助戒煙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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