腦鳴患者一般可以接種新冠疫苗,若處于急性發(fā)作期或伴有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時建議暫緩接種。
腦鳴作為主觀感知的頭部異常聲響,多數(shù)情況下與耳蝸微循環(huán)障礙、中樞神經(jīng)功能紊亂等非器質(zhì)性病變相關。這類患者接種新冠疫苗通常不會加重原有癥狀,疫苗成分也不會直接刺激聽覺通路。但需注意部分腦鳴患者可能合并焦慮狀態(tài),接種后心因性反應可能導致短暫癥狀波動,建議提前告知接種醫(yī)生病史。
當腦鳴伴隨近期出現(xiàn)的眩暈、共濟失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)體征,或由顱內(nèi)占位、腦血管畸形等明確器質(zhì)性疾病引起時,需優(yōu)先處理原發(fā)病。此時接種疫苗可能干擾病情評估,甚至誘發(fā)血管痙攣等不良反應。若患者正在使用大劑量糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療相關疾病,需評估免疫功能后再決定接種時機。
接種后建議保持規(guī)律作息,避免熬夜、咖啡因攝入等可能誘發(fā)腦鳴的因素。若出現(xiàn)接種部位紅腫、低熱等常規(guī)反應,通常48小時內(nèi)可自行緩解。若腦鳴癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)耳鳴、聽力下降等情況,應及時至耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
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