唐篩結(jié)果需要結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)值和mom值綜合判斷,不能僅看單一指標(biāo)。唐篩主要通過(guò)檢測(cè)孕婦血清標(biāo)志物結(jié)合年齡、孕周等因素計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值,mom值用于評(píng)估標(biāo)志物水平偏離正常值的程度。
風(fēng)險(xiǎn)值是唐篩報(bào)告的核心結(jié)論,直接反映胎兒患染色體異常的概率,通常以1/XXX的形式呈現(xiàn)。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)值高于實(shí)驗(yàn)室設(shè)定的截?cái)嘀禃r(shí),提示高風(fēng)險(xiǎn)需進(jìn)一步檢查。mom值作為風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算的中間變量,反映各血清標(biāo)志物與中位數(shù)的比值,游離β-hCG和PAPP-A的mom值異??赡芴崾救旧w問(wèn)題,AFP的mom值異??赡芘c神經(jīng)管缺陷相關(guān)。單獨(dú)mom值輕微偏離未必有臨床意義,需結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)值綜合評(píng)估。
部分特殊情況下mom值具有獨(dú)立參考價(jià)值。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)值處于臨界范圍時(shí),顯著異常的mom值可能影響臨床決策。如游離β-hCG mom值超過(guò)3.0或低于0.3時(shí),即使風(fēng)險(xiǎn)值未達(dá)高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),也可能建議進(jìn)一步檢查。多胎妊娠或輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,mom值校正方式與單胎不同,需要特殊算法評(píng)估。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下解讀唐篩報(bào)告,避免自行判斷單一指標(biāo)。若出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)值異?;騧om值顯著偏離,可考慮無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等確診檢查。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸,避免接觸致畸物質(zhì)。
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