頭皮毛囊炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。毛囊炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰。
每日用溫水和溫和洗發(fā)劑清洗頭皮,避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品??蛇x擇含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑,幫助抑制真菌繁殖。清洗時動作輕柔,禁止抓撓患處,洗后保持頭皮干燥通風(fēng)。合并脂溢性皮炎者需增加清洗頻率至每日1-2次。
細(xì)菌性毛囊炎可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性感染建議使用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬凝膠?;撔圆≡钕扔玫夥?,再外敷魚石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。用藥前需清潔患處,范圍需超過皮損邊緣2厘米,療程一般持續(xù)7-10天。
頑固性感染需遵醫(yī)囑服用頭孢呋辛酯片或克拉霉素緩釋片等抗生素,真菌性感染可口服伊曲康唑膠囊。伴隨明顯疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫低下者需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測肝腎功能。
反復(fù)發(fā)作的慢性毛囊炎可采用紅藍(lán)光照射,藍(lán)光抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,紅光促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)重囊腫型病變可行局部超短波治療,深部膿腫需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。治療期間需佩戴防護(hù)眼罩,光敏體質(zhì)者慎用。
形成較大膿腫且波動感明顯時,需由醫(yī)生行切開引流術(shù)排出膿液,術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔并填塞凡士林紗條。伴發(fā)癰或蜂窩組織炎者需擴(kuò)大清創(chuàng)范圍,壞死性筋膜炎需緊急手術(shù)切除壞死組織。術(shù)后每日換藥直至創(chuàng)面愈合。
治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素B族。避免共用梳子、毛巾等個人物品,枕巾應(yīng)每日更換消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)散時需立即就醫(yī)。愈后注意頭皮防曬,夏季外出可佩戴透氣性好的遮陽帽。
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