大便檢查發(fā)現(xiàn)真菌感染通常提示腸道菌群失衡或免疫力下降,可能與白色念珠菌、曲霉菌等條件致病菌過度增殖有關(guān)。真菌感染常見于長期使用抗生素、免疫抑制劑或存在基礎(chǔ)疾病的人群,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、黏液便等癥狀。
腸道真菌感染多因機(jī)體防御功能減弱導(dǎo)致。長期使用廣譜抗生素會破壞腸道正常菌群平衡,使真菌失去競爭抑制而過度繁殖。糖尿病患者血糖控制不佳時,高糖環(huán)境利于真菌生長。免疫缺陷患者如艾滋病、腫瘤化療后人群,免疫監(jiān)視功能下降易繼發(fā)真菌感染。部分患者因長期留置導(dǎo)管或接受腸外營養(yǎng),增加了真菌定植風(fēng)險。輕度感染可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱、血便等全身癥狀。
白色念珠菌是腸道真菌感染最常見病原體,其產(chǎn)生的菌絲可損傷腸黏膜屏障。曲霉菌感染多見于免疫功能嚴(yán)重低下者,可能引發(fā)侵襲性腸道病變。隱球菌感染常伴隨中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需警惕播散性感染。部分地域性真菌如組織胞漿菌、芽生菌等感染具有地域特征。極少數(shù)情況下,健康人群短暫性真菌定植可能無臨床癥狀。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、腹痛伴大便檢查真菌陽性時及時就醫(yī)。日常需避免濫用抗生素,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖??蛇m量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,但避免高糖飲食促進(jìn)真菌繁殖。免疫功能低下者需定期監(jiān)測糞便菌群,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療。
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