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小兒大便真菌感染

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小兒大便真菌感染通常由白色念珠菌等條件致病菌引起,可能表現為腹瀉、腹脹、大便黏液增多等癥狀。主要誘因包括長期使用抗生素、免疫功能低下、腸道菌群失調等。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行糞便檢測和針對性治療。

1、抗生素使用

長期或廣譜抗生素使用會破壞腸道正常菌群平衡,導致白色念珠菌過度繁殖?;純嚎赡艹霈F水樣腹瀉伴肛周紅腫,糞便中可見白色絮狀物。醫(yī)生可能建議停用不必要的抗生素,并開具制霉菌素片、克霉唑栓劑等抗真菌藥物,同時配合雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)菌群。

2、免疫缺陷

先天性免疫缺陷或獲得性免疫功能低下患兒更易發(fā)生腸道真菌感染。常伴有反復發(fā)熱、體重不增等癥狀,糞便培養(yǎng)可見光滑念珠菌等病原體。需完善免疫功能檢查,治療上除使用氟康唑顆粒外,還需針對原發(fā)免疫疾病進行干預。

3、喂養(yǎng)不當

過度清潔的喂養(yǎng)環(huán)境或過早添加高糖輔食可能促進真菌生長?;純憾啾憩F為間歇性腹脹、泡沫樣便,肛周可能出現酵母樣皮疹。建議家長調整喂養(yǎng)方式,必要時使用布拉氏酵母菌散改善腸道環(huán)境,配合局部涂抹酮康唑乳膏。

4、慢性疾病

糖尿病、營養(yǎng)不良等慢性病患兒腸道黏膜屏障功能受損,易繼發(fā)真菌感染。典型癥狀包括頑固性腹瀉、口腔鵝口瘡等。需控制基礎疾病,醫(yī)生可能選擇伊曲康唑口服液聯合葡萄糖酸鋅顆粒進行綜合治療。

5、醫(yī)院感染

住院患兒通過醫(yī)護人員手部或醫(yī)療器械接觸可能感染熱帶念珠菌等醫(yī)院耐藥菌株。表現為抗生素治療無效的黏液血便,需進行真菌藥敏試驗。治療需隔離感染源,靜脈使用兩性霉素B脂質體等強效抗真菌藥物。

日常護理中家長需注意患兒臀部清潔,使用弱酸性洗液清洗后保持干燥。喂養(yǎng)器具應每日煮沸消毒,避免含糖量高的果汁攝入。建議記錄患兒排便次數和性狀變化,定期復查糞便常規(guī)。母乳喂養(yǎng)的母親需同步檢查乳頭是否有真菌感染病灶,必要時與嬰兒同步治療。患兒衣物應單獨洗滌并在陽光下暴曬,居住環(huán)境保持通風干燥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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