原發(fā)性肺動脈高壓患者可以進行適度鍛煉,但需嚴格遵循個體化原則。鍛煉應(yīng)以低強度有氧運動為主,避免屏氣動作和高強度訓(xùn)練,運動過程中需密切監(jiān)測血氧飽和度及癥狀變化。
原發(fā)性肺動脈高壓患者鍛煉時推薦選擇平地步行、固定自行車等低沖擊性運動,運動強度控制在 Borg 自覺用力系數(shù) 11-13 級輕微疲勞至有些吃力,單次持續(xù)時間不宜超過 30 分鐘。運動前應(yīng)進行充分熱身,運動中保持正常呼吸節(jié)奏,若出現(xiàn)胸痛、明顯氣促或血氧飽和度低于 90% 需立即停止。部分患者可接受專業(yè)心肺康復(fù)訓(xùn)練,但需在配備急救設(shè)備的醫(yī)療場所進行,并由心肺康復(fù)醫(yī)師制定個性化方案。
患者日??蓢L試呼吸肌訓(xùn)練,通過腹式呼吸和縮唇呼吸改善通氣效率,每周 3-5 次,每次 10-15 分鐘。所有鍛煉計劃實施前必須經(jīng)主診醫(yī)師評估,完善心肺運動試驗等檢查,排除運動禁忌證。鍛煉期間需定期復(fù)查右心功能指標,根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整運動處方。
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