新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩過(guò)程感染、出生后感染、吸入性因素、免疫功能低下等原因引起。新生兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。
母親在妊娠期間若發(fā)生細(xì)菌或病毒感染,病原體可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,導(dǎo)致胎兒肺部感染。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、巨細(xì)胞病毒等。這類(lèi)感染需通過(guò)孕婦產(chǎn)前篩查和抗生素預(yù)防治療。
分娩時(shí)若產(chǎn)婦存在生殖道感染,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能吸入被污染的羊水或分泌物,引發(fā)肺炎。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌、衣原體等??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)時(shí)抗生素治療降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒出生后接觸環(huán)境中病原體,如醫(yī)護(hù)人員手部污染、醫(yī)療器械消毒不徹底等,可能導(dǎo)致肺炎。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。需嚴(yán)格執(zhí)行新生兒病房消毒隔離制度。
新生兒吞咽協(xié)調(diào)能力差,可能因嗆奶或胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致異物吸入肺部,引發(fā)化學(xué)性肺炎或繼發(fā)感染。早產(chǎn)兒更易發(fā)生此類(lèi)情況。喂養(yǎng)時(shí)需保持正確體位,控制奶流速。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是早產(chǎn)兒更易發(fā)生感染。免疫球蛋白水平低、肺泡巨噬細(xì)胞功能不足等因素均會(huì)增加肺炎發(fā)生概率。必要時(shí)可考慮靜脈注射免疫球蛋白治療。
預(yù)防新生兒肺炎需重視孕期保健,定期產(chǎn)檢篩查感染;分娩時(shí)注意無(wú)菌操作;新生兒護(hù)理要保證環(huán)境清潔,避免交叉感染;喂養(yǎng)時(shí)注意姿勢(shì)和速度,防止嗆奶;發(fā)現(xiàn)呼吸異常及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,定期對(duì)嬰兒用品進(jìn)行消毒。
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