醫(yī)學(xué)上的十二級(jí)疼痛劃分主要參考麥吉爾疼痛問(wèn)卷和視覺(jué)模擬評(píng)分法,將疼痛從無(wú)痛到劇痛分為12個(gè)等級(jí),具體表現(xiàn)為1級(jí)蚊蟲(chóng)叮咬痛、2級(jí)輕微觸碰痛、3級(jí)小刀劃傷痛、4級(jí)頭發(fā)被拉扯痛、5級(jí)輕度扭傷痛、6級(jí)腸胃炎絞痛、7級(jí)骨折痛、8級(jí)分娩痛、9級(jí)重度燒傷痛、10級(jí)截肢痛、11級(jí)晚期癌痛、12級(jí)三叉神經(jīng)痛。
1級(jí)疼痛通常為蚊蟲(chóng)叮咬或輕微皮膚刺激,不影響日?;顒?dòng)。2級(jí)疼痛類似被紙張劃傷或輕微燙傷,可短暫忍受。3級(jí)疼痛如小刀割傷或輕度曬傷,需簡(jiǎn)單處理。4級(jí)疼痛表現(xiàn)為頭發(fā)被用力拉扯或輕度牙痛,可能干擾注意力。5級(jí)疼痛類似踝關(guān)節(jié)扭傷或輕度偏頭痛,需藥物緩解。6級(jí)疼痛為急性腸胃炎或腎結(jié)石初期絞痛,伴隨出汗和坐立不安。7級(jí)疼痛達(dá)到股骨骨折或重度關(guān)節(jié)炎程度,持續(xù)影響行動(dòng)能力。8級(jí)疼痛相當(dāng)于自然分娩宮縮痛,需醫(yī)療干預(yù)。9級(jí)疼痛見(jiàn)于大面積深度燒傷或多發(fā)性骨折,可能引發(fā)休克。10級(jí)疼痛如肢體離斷傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷,常伴隨意識(shí)模糊。11級(jí)疼痛為晚期癌癥轉(zhuǎn)移痛,需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥控制。12級(jí)疼痛特指三叉神經(jīng)痛發(fā)作期,被描述為電擊樣劇痛。
疼痛管理需根據(jù)等級(jí)采取不同措施,1-3級(jí)可通過(guò)冷敷或非處方止痛藥緩解,4-6級(jí)建議就醫(yī)檢查潛在病因,7級(jí)以上疼痛必須立即醫(yī)療干預(yù)。慢性疼痛患者應(yīng)建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,避免長(zhǎng)期依賴鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于8級(jí)以上的劇烈疼痛,可考慮神經(jīng)阻滯或患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)。日常注意保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于降低疼痛敏感性,維生素B族和鎂劑可能對(duì)神經(jīng)痛有輔助緩解作用。任何持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的中度以上疼痛都應(yīng)及時(shí)就診,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病可能。
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