長期治療霉菌性陰道炎可通過保持會陰清潔、避免濫用抗生素、規(guī)范使用抗真菌藥物、調整生活習慣、定期復查等方式干預。霉菌性陰道炎通常由假絲酵母菌感染、免疫力下降、糖尿病未控制、雌激素水平升高、長期使用免疫抑制劑等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液或頻繁沖洗陰道。選擇透氣棉質內褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。性交前后注意清潔,治療期間避免性生活。
廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡,導致假絲酵母菌過度繁殖。若無明確細菌感染指征,應避免長期使用抗生素。必須使用時需在醫(yī)生指導下配合抗真菌藥物預防。
急性期可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥。反復發(fā)作者可能需要口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)治療,用藥周期需嚴格遵循醫(yī)囑。
控制血糖水平對糖尿病患者尤為重要。減少高糖飲食攝入,避免長期穿緊身化纖內褲。適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
癥狀消失后仍需在下次月經(jīng)結束后復查白帶常規(guī),確認病原體是否清除。每年發(fā)作超過4次者需排除潛在誘因,必要時采用抑制性抗真菌治療半年以上。
治療期間應避免游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動,飲食上減少精制糖分攝入,適量增加大蒜、無糖酸奶等天然抗真菌食物。選擇寬松透氣的衣物,避免久坐導致會陰潮濕。若伴侶出現(xiàn)龜頭炎癥狀需同步治療,日??赏ㄟ^適度運動、規(guī)律作息提升免疫力,但切忌自行中斷用藥或更改治療方案。
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