腎盂腎炎可通過調(diào)整飲水、飲食管理、規(guī)范用藥、會(huì)陰清潔、定期復(fù)查等方式護(hù)理。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、妊娠、糖尿病等因素引起。
每日飲水量建議維持在2000-3000毫升,均勻分配于全天。充足飲水可增加尿量,幫助沖刷尿路細(xì)菌,減少病原體在泌尿系統(tǒng)的滯留時(shí)間。避免一次性大量飲水,建議每小時(shí)飲用100-200毫升溫水。腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制入量。
選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。適量增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素C的食物。避免酒精、辛辣刺激食物及含咖啡因飲料。合并高血壓或水腫時(shí)需嚴(yán)格限制水分和鈉鹽。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素全程治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。不可自行增減藥量或停藥,發(fā)熱等癥狀緩解后仍需堅(jiān)持用藥。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),頭孢類藥物使用期間及停藥后7天內(nèi)禁止飲酒。
每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,女性患者應(yīng)從前向后擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑。性生活前后注意清潔,急性期應(yīng)避免性生活。留置導(dǎo)尿管者需每日消毒尿道口,保持引流系統(tǒng)密閉。
治療結(jié)束后1周需復(fù)查尿常規(guī),感染反復(fù)者需進(jìn)行尿培養(yǎng)。每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)腎功能,糖尿病患者需同步控制血糖。出現(xiàn)尿頻尿急加重、腰痛發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。育齡期女性孕前建議進(jìn)行尿路系統(tǒng)評(píng)估。
腎盂腎炎患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和受涼。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。注意觀察尿液顏色和尿量變化,記錄每日體溫波動(dòng)。合并基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖血壓,戒煙并保持情緒穩(wěn)定。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量。
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